Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Алгоритм оформления группы инвалидности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Медико-социальная экспертиза (МСЭ) показана всем без исключения пациентам, если у них имеется снижение трудоспособности из-за сахарного диабета. По действующему законодательству такое направление выдается поликлиникой после того, как больной прошел все требуемые диагностические исследования, полноценное лечение и восстановительную терапию.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Могут ли отказать в предоставлении инвалидности
Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.
Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.
Что делать, если вам был отказано в установлении инвалидности?
В случае, если вам был отказано в установлении инвалидности, не отчаивайтесь и не сдавайтесь. Существует ряд действий, которые можно предпринять, чтобы защитить свои права.
Во-первых, необходимо ознакомиться с причинами отказа. Возможно, в медицинской документации были допущены ошибки или не полностью описаны симптомы заболевания. В таком случае, необходимо обратиться к врачам специализированной медицинской комиссии и запросить повторное медицинское освидетельствование.
Во-вторых, следует обратиться в органы социальной защиты населения. Там вы сможете получить консультацию, их сотрудники определят дальнейшие шаги для получения статуса инвалида.
Также можно обратиться к юристу, который поможет вам защитить свои права в судебном порядке. Не стоит бояться обращаться за помощью и советом, поскольку юристы и социальные работники защищают права граждан на законных основаниях.
- Первым делом ознакомьтесь с причинами отказа в установлении инвалидности.
- Обращайтесь в медицинские организации и затребуйте повторное медицинское освидетельствование.
- Обратитесь в органы социальной защиты населения для получения консультации и помощи.
- Обращайтесь к юристу, который поможет защитить ваши права в судебном порядке.
Организации, которые помогают людям с ограниченными возможностями в Беларуси
Беларусь имеет широкий спектр организаций, которые помогают людям с ограниченными возможностями в различных аспектах их жизни. Эти организации работают в разных сферах, таких как здравоохранение, образование и занятость, чтобы помочь инвалидам получить доступ к ресурсам и услугам, которые могут помочь им преодолеть трудности.
Некоторые организации, такие как «Ассоциация инвалидов-ветеранов войны, труда и военной службы Республики Беларусь», занимаются преимущественно защитой прав и интересов ветеранов и других людей с ограниченными возможностями, в то время как другие, такие как «Инвалиды-спортсмены области», помогают инвалидам заниматься спортом и участвовать в соревнованиях, чтобы поддерживать их физическое и психологическое здоровье.
Кроме этого, существует множество благотворительных и общественных организаций, таких как «Общество инвалидов», которые помогают инвалидам получить доступ к социальным услугам, поддержке и информации. Некоторые организации также проводят обучающие программы и семинары, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями улучшить свои навыки и найти работу.
- Ассоциация инвалидов-ветеранов войны, труда и военной службы Республики Беларусь — защита прав и интересов ветеранов и людей с ограниченными возможностями
- Инвалиды-спортсмены области — поддержка занятий спортом и участия в соревнованиях
- Общество инвалидов — доступ к социальным услугам, поддержке и информации
Льготы, предусмотренные законом
Как вы уже поняли, не каждому диабетику устанавливается группа диабета. Необходимо доказать, что организму нанесен вред сахарным диабетом. Возникает вопрос у диабетиков: «Положена ли пенсия при инвалидности по причине сахарного диабета?». Материальную помощь будут оказывать лишь при наличии одной из групп инвалидности.
Каждый диабетик на законном основании имеет право на льготы в госаптеках даже при отсутствии инвалидности. В государственных аптеках можно получить бесплатно следующие препараты:
- инсулин (разумеется, если СД 1 типа – инсулинозависимый),
- шприцы,
- прибор для замера уровня глюкозы в крови,
- тест-полоски для контроля концентрации глюкозы в крови,
- сахаропонижающие препараты.
Как избежать инвалидности при инсульте
В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.
Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.
Сахарный диабет: что это?
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови возвышается. Организм больного сахарным диабетом не может нормально обрабатывать глюкозу из-за нехватки инсулина (в случае с диабетом первого типа) или из-за сопротивления клеток организма к инсулину (в случае с диабетом второго типа). В результате поступление глюкозы в клетки снижается, а уровень сахара в крови растет.
Сахарный диабет может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания сердца, повреждение нервной системы и почек, нарушения зрения и другие проблемы со здоровьем.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2019 году в мире было порядка 463 миллионов взрослых людей с диабетом. Предполагается, что к 2045 году число больных увеличится до 700 миллионов.
- Диабет первого типа
- Диабет второго типа
- Другие типы диабета
Что такое группа при сахарном диабете?
Группа при сахарном диабете — это специальная организация, которая помогает людям, страдающим диабетом. В группе собираются люди с аналогичными проблемами, чтобы поделиться опытом, получить знания о болезни и обновленных методах лечения.
Группы помогают пациентам взаимодействовать друг с другом и получать поддержку от людей, которые понимают их проблемы. В группе проводятся занятия, курсы, тренинги, которые помогают пациентам узнать, как контролировать свой уровень сахара в крови и следить за здоровьем. Также группы проводят информационные мероприятие, на которых эксперты делятся своими знаниями о диабете и лучших практиках для его лечения.
Посещение группы при сахарном диабете может значительно улучшить качество жизни пациентов. Участие в групповых занятиях и коммуникация с людьми, страдающими от той же болезни, помогает пациентам более осознанно относиться к своему заболеванию, следить за своим питанием и не задаваться вопросом, что такое группа при сахарном диабете.
Кто имеет право на инвалидность в Израиле?
Израильское законодательство устанавливает следующее понятие инвалида: это лицо, обладающее определенными физическими или умственными заболеваниями, из-за которых человек не может самостоятельно себя обеспечивать в течение длительного времени. При этом заболевание может быть как врожденным, так и приобретённым. Основное условие получения статуса инвалидности в Израиле – снижение трудоспособности из-за болезни или полученной травмы не менее чем в два раза. На группы инвалидности при сахарном диабете могут рассчитывать люди с 1-м и 3-м типом.
Общая инвалидность устанавливается человеку с физическими, умственными и психическими отклонениями. Выделяется четыре основных критерия для получения пособий. Критерий первый – возраст и статус человека в Израиле. Для получения инвалидности, лицо должно иметь статус гражданина, а также достичь определенного возраста – более 18 лет, но меньше пенсионного возраста. Второй критерий – доход человека. Человек должен либо быть безработным, либо сумма его доходов должна составлять менее 60% от средней зарплаты по Израилю. Третий критерий – инвалидность по медицинским показателям. Процент инвалидности устанавливается в соответствии с перечнем медицинских обследований. Для каждой болезни в списке указан соответствующий процент. Установленная медицинская инвалидность должна быть не менее 60% и не ниже 40% в отдельных случаях. Четвертый критерий – процент нетрудоспособности. На территории Израиля введено четыре степени нетрудоспособности: 60%, 65%, 75%, 100%. Эта градация определяет то, насколько инвалидность влияет на трудоспособность человека.
Получать пособия по инвалидности могут и те, у кого отсутствует трудовой стаж. Так, статус инвалида могут иметь несовершеннолетние дети, получившие травму, и домохозяйки при условии, что супруг имеет страховку. В отдельных случаях домохозяйку дополнительно проверяют на трудовой стаж. Происходит это, если:
- женщина отработала 12 месяцев подряд по найму или 24 полных месяца в течение четырех лет до подачи заявления о статусе инвалида;
- женщина в течение 24 месяцев проживает отдельно от супруга до момента подачи заявления.
Для того чтобы получать ежемесячные выплаты по инвалидности, необходимо составить соответствующее заявление и направить его в Ведомство национального страхования. К запросу также необходимо предоставить медицинские документы, выписки из истории болезни, справку о доходах. Подачу заявления может осуществить как лицо, претендующее на получение статуса, так и его представитель, если человек не в состоянии сделать это самостоятельно из-за своего заболевания. Право на инвалидность также имеют те, кто живёт в Израиле больше одного года.
Оформить запрос необходимо в течение 12 месяцев с момента утраты дееспособности. Если заявление было направлено позднее, Институт национального страхования имеет право отказать в предоставлении соответствующих выплат. Однако это решение может быть рассмотрено и обжаловано в частном порядке в судебных органах.
Сумма выплачиваемых пособий разная. Если человек со статусом инвалидности имеет иждивенцев, ему положена надбавка, в среднем равная половине пособия. В качестве иждивенцев выступают малолетние дети, супруг или супруга, заработная плата которых не более 75% от общего показателя по Израилю.
В настоящее время в нашем учреждении оказывается 6 направлений высокотехнологичной медицинской помощи: акушерству и гинекологии (в части оперативной гинекологии), онкологии, сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, урологии, хирургии (абдоминальной).
Понятие о ВМП и СМП:
Специализированная медицинская помощь (СМП) оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.Специализированная медицинская помощь оказывается амбулаторно, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
- Для жителей ЯНАО оказание ВМП проводится за счёт следующих источников финансирования:
- Бюджетных ассигнований из федерального бюджета
- Средств обязательного медицинского страхования
- Средств окружного бюджета
- На Ямале в настоящее время оно работает в 3-х направлениях:
- Направление пациентов в ФГУ (федеральные государственные учреждения) на оказание ВМП по федеральным квотамНаправление пациентов в ФГУ (федеральные государственные учреждения) на оказание ВМП по окружным субвенциям (сверх территориальных квот).
- Направление пациентов в ФГУ (федеральные государственные учреждения), находящиеся в ведении Минздрава РФ, на оказание СМП и возможное последующее оказание ВМП в рамках федерального бюджета.
- Основанием для направления пациента на оказание ВМП за пределы автономного округа является:
1.наличие медицинских показаний;2.невозможность оказания данного вида медицинской помощи в государственных учреждениях автономного округа.
Инвалидность – распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди на своем жизненном пути. Она является результатом взаимодействия между определенными состояниями здоровья (деменция, слепота, травма спинного мозга и т. д.) и рядом факторов среды и индивидуальных факторов. В настоящее время, согласно оценкам, значительными ограничениями возможностей здоровья страдают 1,3 миллиарда человек, или 16% мирового населения. Повышение распространенности неинфекционных заболеваний и старение населения ведут к увеличению их численности. Люди с инвалидностью представляют собой разнообразную группу населения, на жизненный опыт и медико-санитарные потребности которых влияют такие факторы, как пол, возраст, гендерная идентичность, сексуальная ориентация, религиозная, расовая и этническая принадлежность, а также экономическое положение. По сравнению с остальной массой населения люди с инвалидностью раньше умирают, имеют худшие показатели здоровья и сталкиваются с большими ограничениями в повседневной деятельности.
Почему комиссия может отказать в предоставлении инвалидности?
Осмотр диабетика и учёт различных составляющих по вопросу могут завершиться назначением группы или отказом экспертной комиссии закрепить за человеком статус гражданина с ОВЗ. Отказ часто связан с несоответствием актуального состояния больного заданным критериям. Конкретная причина отказа должна быть изложена в справке (её можно потребовать).
Кроме того, потенциальный инвалид имеет право взять копии протокола экспертизы и акта.
Обжалование решения членов МСЭ в случае несогласия допускается в течение месяца со дня его принятия. Пересмотр состоится в срок до 30 дней в той же комиссии. Если повторное освидетельствование снова не устроит заявителя, он может обратиться в федеральное бюро МСЭ. В качестве последней инстанции для оспаривания выступает суд.
Немного о самой болезни
Сахарным диабетом называют болезнь, при которой организм неспособен в полной мере участвовать в обмене веществ, особенно углеводов. Основное проявление патологического состояния – гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в кровеносном русле).
Существует несколько форм заболевания:
- Инсулинозависимая форма (1 тип) – чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности, поражает людей разного возраста, даже детей. Поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, которое необходимо для распределения сахара по организму (в клетки и ткани).
- Инсулинонезависимая форма (2 тип) – характерна для пожилых людей. Развивается на фоне неправильного питания, ожирения, характеризуется тем, что железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему свою чувствительность (инсулинорезистентность).
- Гестационная форма – развивается у женщин в период вынашивания ребенка. Механизм развития схож со 2 типом патологии. Как правило, после появления малыша на свет заболевание исчезает самостоятельно.
Положенные инвалидам выплаты и льготы
После прохождения освидетельствования и присвоения соответствующего статуса диабетик может рассчитывать на помощь, оказываемую государством этой категории граждан.
Льготы и выплаты инвалидам по группам по состоянию на 2019-2020 гг
| Вид льгот | Наименование льготы | 1 группа | 2 группа | 3 группа |
| Денежные выплаты | ЕДВ | 3626 руб. | 2590 руб. | 2073 руб. |
| Страховая пенсия | 9965 руб. | 4982 руб. | 2491 руб. | |
| Социальная пенсия | 10360 руб. | 5180 руб. | 4403 руб. | |
| Социальная помощь | Медикаменты, протезирование | Бесплатно | Бесплатно | Со скидкой |
| Путевки в санаторий | Бесплатно | Бесплатно | Со скидкой | |
| Проезд в общественном транспорте | Есть | Есть | Есть | |
| ЖКХ | Коммунальные платежи | 50% | 50% | 50% |
| Оплата капитального ремонта | Не оплачивают | Не оплачивают | Оплачивают | |
| Улучшение жилищных условий | Да | Да | Да | |
| Обучение | Поступление | Вне конкурса | Вне конкурса | Вне конкурса |
| Стипендия | Да | Да | Да | |
| Трудоустройство | Условия труда | Не рабочая | Не рабочая/Облегченные условия | Облегченные условия |
| Налоговые льготы | Имущественные | Нет оплат | Нет оплат | Нет оплат |
| Транспортные | Не оплачивают | Не оплачивают | Не оплачивают | |
| Госпошлина в суде | Не оплачивают | Не оплачивают | Оплачивают |
Условия получения группы инвалидности
Не каждый человек с сахарным диабетом может получить группу инвалидности. Чтобы комиссия МСЭ приняла такое решение, есть определенные показания:
- тяжелое течение заболевания с выраженной ангиопатией и нарушением работы многих органов;
- нестабильное течение, плохо устраняемое приемом препаратов и инсулина, часты гипогликемические состояния, кетоацидоз;
- средняя или легкая степень тяжести, если требуется пересмотр трудоустройства и снижение объема работ.
Чтобы получить группу инвалидности требуется пройти следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови, уровень сахара натощак и на протяжении дня;
- электролиты, гликолизированный гемоглобин;
- анализ мочи на наличие глюкозы и ацетона;
- электрокардиограмма;
- оценка работы ЦНС и периферической нервной системы (консультация невролога и окулиста);
- осмотр хирурга на наличие трофических язв и других осложнений;
- анализ мочи при нефропатии (Зимницкого, Реберга, определение белка, кислотно-основного состояния);
- сосудистые исследования при ангиопатии ног – реовазография, допплерография;
- энцефалограмма и РЭГ при нарушении работы мозга.
Также пациенту могут назначить ЭхоКГ для уточнения поражения миокарда. Информация о состоянии сердечно-сосудистой системы дает холтеровское суточное мониторирование и проверку артериального давления.