Прохождение медосмотра для оформления СКК

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Прохождение медосмотра для оформления СКК». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Данный документ является одним из главных бумаг, определяющих требования и целесообразность лечения. Он нужен не только, чтобы попасть на прохождение оздоровительных процедур, но и для возмещения денежных средств государством льготным категориям граждан.

Для чего нужна санаторно-курортная карта

Этот документ отражает реальное состояние здоровья пациента, в нем указаны основной и сопутствующие диагнозы, данные о результатах лабораторного обследования, осмотра узкими медицинскими специалистами. Получить лечение в профильном санатории можно только при предъявлении санаторно-курортной карты врачу. Кроме того, именно этот документ устанавливает возможность применения в лечении определенных природных климатических факторов.

Оформление СКК рекомендуется проводить до приезда в здравницу. Это гарантирует, что вы сможете правильно подобрать профиль санатория и у вас не окажется противопоказаний для лечения в нем. В среднем в поликлинике санаторно-курортная карта делается две-три недели (от момента первичного обращения до получения заключения на руки).

Какие обследования надо пройти

Чтобы получить санаторно-курортную карту для взрослого, необходимо пройти базовое медицинское обследование. Какие анализы нужно сдавать для конкретной здравницы, определяет лечащий врач исходя из состояния здоровья пациента. Рекомендуется проходить обследование заблаговременно (не менее чем за десять дней до заезда).

В обязательный минимум обследования входят:

• лабораторные исследования:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы крови на сахар и холестерин;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • для женщин – осмотр гинеколога, мазок на микрофлору и онкоцитологию;
• осмотр профильными специалистами (по направлению терапевта);
• заключение терапевта;
• подписи заведующим медцентром/поликлиникой, председателем КЭК.

Как собрать ребенка в детский лагерь?

Летом 2020 года, ограничительные меры, принятые в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции измерили привычное расписание детского отдыха. Специалисты рекомендует открывать детские оздоровительные лагеря и санатории на третьем этапе снятия ограничений. Первые смены могут начаться 1 июля.

1. Какие документы нужны ребенку для поездки в летний загородный лагерь?

— ксерокопия свидетельства о рождении или паспорт; — медицинская справка для отъезжающего в лагерь (форма № 079/у) или санаторно-курортная карта для детей и подростков (форма № 076/у);

— ксерокопия страхового полиса обязательного медицинского страхования;

— результаты анализов на энтеробиоз (если в загородном оздоровительном учреждении есть плавательный бассейн);

— справка о прививках (прививочный сертификат);

— справка об эпидемическом окружении (действительна в течение 3 суток).

2. Что нужно взять ребенку в загородный лагерь?

— Вещи (список вещей для поездки в детский лагерь):

— две пары уличной обуви

— куртка с капюшоном, непромокаемые штаны

— сменная обувь для помещения (тапочки)

— чистая спортивная обувь (кеды, кроссовки и т.п.)

— головной убор (2 шт)

— пара утепленных свитеров

— одежда для помещения (футболки, трикотажные штаны, пижама)

— сменное нижнее белье (несколько пар)

— нарядная одежда и карнавальные костюмы, маски, театральные аксессуары

— сладости («сладкий шкаф») в пластиковом контейнере или отдельном пакете

— зубная щетка и паста

— гель для душа и шампунь

— одно банное полотенце

— гигиенические салфетки, туалетная бумага (по желанию)

Для занятий

— тетрадка в 12-18 листов

— папка для бумаг и тетрадей А4 на молнии

При сборе чемодана не забудьте показать ребенку, что где лежит.

Дети по приезду в лагерь не всегда знают, что у них есть с собой и как выглядят их вещи, если родители собирают чемодан сами.

Проговорите с ребенком, какие вещи использовать в разную погоду и в разных ситуациях.

По возможности – подпишите вещи ребенка. Это увеличит вероятность того, что «потеряшка» вернется к Вам.

Вложите в чемодан «список с описанием всех вещей».

Процедура оформления в санаторий

Для того, что-бы санаторно-курортное лечение было эффективным, нужна запись в амбулаторной карте ребенка врача-специалиста того профиля, по которому ребенок будет лечиться в санатории. С рекомендациями в отношении санаторно-курортного лечения. Такую запись врач специалист может сделать заблаговременно (до 6 мес до санаторно-курортного лечения).

Например, если ребенок едет лечиться в санаторий ортопедического профиля с диагнозом сколиоз. Врач-ортопед из детской поликлиники может дать свои рекомендации в отношении санаторно-курортного лечения. Но главное, в амбулаторной карте врачом специалистом должен быть указан диагноз ребенка, по которому будет проводиться санаторно-курортное лечение. Этот диагноз вносится в санаторно-курортную карту в качестве основного (П22.1 — Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий).

Если планируется лечение ребенка в санатории по поводу сопутствующих заболеваний, нужны записи в амбулаторной карте соответствующих врачей-специалистов.

А если ребенок здоров, он тоже может находиться в санатории. Но здоровым детям не выделяются путевки из бюджетных средств для них путевки приобретают родители.

Если ситуация спорная, например, у ребенка злокачественное заболевание крови в стадии длительной ремиссии, то для решения вопроса о возможности для него санаторно-курортного лечения по другому заболеванию решается гематологом у которого наблюдается ребенок. В случае, если лечение разрешается, к санаторно-курортной карте прилагается справка от гематолога, в которой указывается диагноз, то что санаторно-курортное лечение не противопоказано. А так же, указывается, разрешенный сезон, разрешенный регион, указывается какие методы санаторно-курортного лечения ребенку противопоказаны.

Что указывать в санаторно-курортной карте?

Согласно требованиям правительства, санаторно-курортная карта должна содержать полную информацию о пациенте, его заболеваниях и проводимом лечении.

• Фамилия, имя, отчество. Основная информация о пациенте, необходимая для идентификации.
• Дата рождения. Дата рождения нужна для подтверждения возраста пациента и может влиять на назначение лечения.
• Место жительства. Адрес пациента используется для связи и вызова скорой помощи в случае острой необходимости.
• Диагнозы. Основные и сопутствующие диагнозы уточняются в санатории и вносятся в карту.
• Лечение. Сведения о лекарствах, методах и процедурах, назначенных врачом для конкретного пациента.
• Контактные данные. Телефон, адрес электронной почты, имя ближайшего родственника или контактного лица, которого можно уведомить в случае чрезвычайной ситуации.

В санаторно-курортной карте также может содержаться другая информация, если это необходимо диагностике и лечению. Важно заполнять данные правильно и полностью, чтобы специалисты могли предоставить наиболее эффективное лечение.

Где можно приобрести санаторно-курортную карту?

Санаторно-курортную карту можно приобрести в различных медицинских учреждениях, аптеках, специализированных центрах и туристических компаниях. Для того чтобы найти место, где можно приобрести карту, необходимо обратиться в социальные сети, поисковые системы или обратиться к знакомым, которые уже приобрели карту.

При выборе места для приобретения карты, необходимо обращать внимание на его репутацию и отзывы клиентов. Также стоит учитывать стоимость, условия приобретения и использования карты, а также возможность получения дополнительных услуг от организации, которая предоставляет карту.

Для того, чтобы приобрести санаторно-курортную карту, необходимо иметь с собой все необходимые документы, а также определенную сумму денег. При покупке карты следует внимательно ознакомиться с условиями использования, чтобы не допустить нарушения купленных прав.

Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры «Орленок» и «Океан» (учетная форма № 159/у-02)

Каждый ребенок, отправляясь в любой летний лагерь, предварительно получает в поликлинике необходимые справки – форму 079/у и справку об эпидемиологическом окружении за последний 21 день. Однако есть две всероссийские детские оздоровительные организации, которые требуют особой документации для своих гостей. Это всероссийские детские центры «Океан» и «Орленок».

Медицинскую карту для этого случая также выдает лечащий врач-педиатр в поликлинике по месту прикрепления ребенка, процедура получения такой справки ничем не отличается от получения формы 079, однако сама форма немного отличается.

Пациенту, чтобы получить справку в указанные Всероссийские детские центры, необходимо принести на прием к врачу свою путевку.

Медицинскую карту (форма 159/у-02) необходимо получить в поликлинике за 2 недели до начала срока заезда, указанного на путевке.

Санаторно курортная карта — получение справки по форме 072/У-04, 070/у-04

COVID-19 — это весьма контагиозное заболевание, поэтому риск заразиться им присутствует постоянно. Из-за этого срок действия медицинской справки на коронавирус для работы и других учреждений весьма ограничен и составляет от 3 до 7 дней. Точный срок указывается по месту требования документа.

Всем поступающим в стационар пациентам делают тест на COVID-19. Эта процедура бесплатная. Сколько действует справка о коронавирусе для госпитализации — 7 дней. Если человека не госпитализировали, а срок действия результатов его ПЦР-теста истек, его придется сдавать заново.

Лица, выезжающие за границу, предъявляют по прибытии результаты теста. В разных странах требования к актуальности документа отличаются. По общим правилам, срок действия справки на коронавирус для границы составляет не более 4 дней. Вот требования к документу в некоторых странах:

Страна	Срок действия теста
Россия	72 часа
Австрия	96 часов
Хорватия	48 часов
Польша	72 часа

Дополнительно, сколько действительна справка на коронавирус для туристов, определяют власти страны или региона пребывания, в некоторых государствах придется проходить тестирование каждые 72 часа в течение всего времени нахождения на территории.

Как заполняется форма 072/у-04

Скачать бланк СКК для взрослых

Санаторно-курортная карта заполняется согласно правилам формы 072/у-04. Помимо медицинских заключений и рекомендаций в СКК отражается следующая информация:

Заключения и рекомендации заполняются на основании медицинских документов, клинических, лабораторных и иных исследований.

Учреждением, где будет проводиться лечение, оформляется обратный талон, который затем возвращается в медицинское учреждение давшее СКК.

Во избежание недоразумений проверяйте правильность указанных сведений.

Ниже более подробно расписано как заполняется санаторно-курортная карта.

ОГРН: код поликлиники, соответствует номеру поликлиники на круглой печати, которую ставят на оборотной стороне бланка.

Номер санаторно-курортной карты: трех или четырехзначный номер с датой выдачи; в конце иногда указывается дробью год выдачи.

Пункты 14-16 не поддаются общему шаблону, поэтому рассмотрим 3 варианта заполнения, которые встречаются наиболее часто.

Первая группа: люди, купившие путевку с целью отдохнуть, не страдающие заболеваниями.

Вторая группа: люди, имеющие какое-либо хроническое заболевание, цель которых подлечиться в санатории. Далее на примере желудочно-кишечных заболеваний.

Далее на примере бронхо-легочных заболеваний.

Третья группа: пожилые люди, имеющие несколько хронических заболеваний. Далее на примере сердечно-сосудистых заболеваний.

Приложение N 13. Форма N 072/у «Санаторно-курортная карта»

Основные вопросы, возникающие у обладателя путевки в лечебницу, это где взять санаторно-курортную карту для санатория, что для этого потребуется и как ее оформить в поликлинике, если записываться туда требуют заранее, а времени на это нет.

Необходимость получения такого документа создает некоторые неудобства, но все они легко преодолимы:

1. Если вы не знаете, какой врач оформляет санаторно-курортную карту по профилю вашей лечебницы, обратитесь к терапевту в поликлинике по месту жительства. Он даст направление к нужному врачу.
2. Чтобы оформить документы для поездки в летний лагерь ребенку, обратитесь к участковому педиатру.

Врач расскажет, что нужно для санаторно-курортной карты взрослому или ребенку, и даст нужные направления, а после этого оформит заполненный документ с подписью и печатью медицинского учреждения.

Законодательством не предусмотрен четкий перечень того, какие нужны врачи и анализы для санаторно-курортной карты, — она требуется в первую очередь для того, чтобы собрать наиболее полную информацию о состоянии здоровья человека. На основании этих сведений в санатории ему назначат правильное лечение, поэтому какие анализы сдавать, в каждом случае решает врач.

По общим правилам назначают следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• флюорографию;
• электрокардиограмму.

Перечень врачей для каждого пациента тоже определяет врач исходя из имеющихся заболеваний и профиля учреждения, в котором вы решили отдохнуть. Например, если у человека больное сердце, то его с большой вероятностью направят к кардиологу, если почки — к нефрологу или урологу, если легкие — к пульмонологу. Женщинам придется посетить гинеколога.

Типовые анализы для санаторно-курортной карты для детей обычно такие же, но к ним добавляется анализ кала на гельминтоз и соскоб на энтеробиоз.

Первое. Чтобы получить путевку в санаторий за счет средств социального страхования, требуется медицинская справка для санаторно-курортного лечения, в которой указано, в каком конкретно лечении человек нуждается. Если вы покупаете путевку самостоятельно, то такая справка вам не нужна, вы сами выбираете, куда поехать. Чтобы при выборе пансионата учесть все моменты, в том числе особенности местных природных факторов, климатические и другие условия, могущие повлиять на состояние здоровья и эффективность лечения, стоит обратиться к врачу хотя бы за консультацией.

Второе. При самостоятельном приобретении путевки вы можете приехать в санаторий без санаторно-курортной карты, и все необходимые документы вам оформят на месте. Но в течение нескольких дней, пока вы будете сдавать анализы и проходить обследование, вы не получите нужного лечения, за которое уже заплатили деньги. Кроме того, мы рекомендуем заранее уточнить этот момент в администрации заведения, куда вы едете отдыхать и лечиться, — часто все зависит от установленных там правил.

Третье. Принято считать, что срок действия санаторно-курортной карты составляет два месяца, так как в соответствии с указаниями Минздрава пациент, получивший путевку в лечебницу, обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу для оформления документа.

Санаторно-курортная карта — это медицинская справка, которая включает данные человека о текущем состоянии здоровья, хронических, протекающих недугах. Помимо всего — показывает отсутствие противопоказаний к санаторно-курортному оздоровлению.

По прибытию в лечебное учреждение, санаторный врач индивидуально производит первоначальный осмотр пациента, для того чтобы видеть общую картину состояния его здоровья и назначить для него нужные оздоровительные процедуры.

Индивидуальный комплекс лечебных мероприятий может сильно воздействовать на организм пациента, поэтому санаторный врач, глядя на курортную карту, может определить, какая лечебная программа будет полезна и безопасна для человека. Также справка заверяет, что лечащий участковый врач дал разрешение и рекомендации для санаторного лечения.

Санаторно-курортную карту можно оформить в своей поликлинике. Форма заполняется участковым лечащим врачом, который учитывает все нюансы, плюсы и минусы для прохождения лечения в санаториях, как взрослым, так и детям. Также врачу нужно дать свои рекомендации — какую лечебную терапию лучше всего применять, какой сезон, климат будет наиболее благоприятен для процесса санаторно-курортного лечения. Если же имеется инвалидность, справку для санаторно-курортного лечения может выдать врач по основному заболеванию.

Предварительное обследование для взрослых:

• клинический анализ крови, клинический анализ мочи;
• экг;
• флюорография;
• узи, эндоскопия — при заболеваниях органов пищеварения, либо рентгеноскопическое исследование;
• посещение врача акушер-гинеколога — женщинам;
• справка-заключение психоневрологического диспансера;
• дополнительные исследования: аллергологические пробы, определение остаточного азота в крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные пробы и т.д. (по требованию);
• заключение узко-профильных специалистов (при главном или сопутствующем заболевании).

Предварительное обследование детей при направлении на санаторно-курортное лечение:

• клинический анализ крови, клинический анализ мочи;
• анализ на гельминтоз;
• обследование у дерматолога;
• обследование у врача-педиатра;
• справка врача эпидемиолога, вирусолога (об отсутствии контакта с больными имеющими инфекционные заболевания);

Бланк санаторно-курортной карты утвержден Министерством здравоохранения, состоит из двух частей: с одной стороны — санаторно-курортная карта, а с обратной стороны — заполняющийся талон, который заполняется после прохождения оздоровления и профилактики.

Понятие санаторно-курортной карты (СКК)

Санаторно-курортная карта (или другое название справка по форме 072-у) является медицинским документом, в котором содержатся личные данные о здоровье Пациента.

Оформление соответствующей СКК требуется для того, чтобы во время пребывания в санатории, здравнице или ином аналогичном учреждении, врач смог назначить индивидуальные лечебные процедуры, на основе данных, представленных в документе.

Для гостей, не желающих совмещать отдых в санатории с оздоровительной терапией, санаторно-курортная карта, как правило, не требуется.

Однако, прежде чем бронировать путевку в здравницу на территории России, следует уточнить конкретный регламент пребывания в учреждении и перечень документов, требуемых для заселения.

Когда лучше начать оформлять СКК и какие исследования необходимы для внесения в документ?

Справка по форме 072-у действительна в течение двух месяцев с момента выдачи. Для того, чтобы успеть оформить документ по всем правилам, стоит обратиться в профильный медицинский центр минимум за 2 недели до отправления в санаторий.

Во время консультации со специалистом (терапевтом) следует назвать учреждение, в которое Вы приобрели или же Вам выдали путевку. В зависимости от регламента нахождения в санатории или здравнице, врач назначает перечень анализов, которые необходимо сдать.

Стандартные исследования включают общий анализ крови, мочи, анализ крови на глюкозу, мазок на онкоцитологию (для женщин). Также может быть выдано направление на флюорографию легких или компьютерную томографию (КТ) и ЭКГ сердца.

Важно: результаты лабораторной диагностики и ЭКГ действительны в течение 30 дней. Флюорография и КТ — 12 месяцев.

Помимо консультации у терапевта, для оформления санаторно-курортной карты женщинам необходимо проконсультироваться с гинекологом.

При необходимости могут быть рекомендованы визиты к другим профильным врачам, которые подтвердят, что для санаторно-курортного лечения противопоказаний не имеется.

Срок действия санаторно-курортной карты

Положениями ВОЗ регламентируется список врачей, к которым следует прийти для заполнения СКК.

Специалисты:

1. По основному профилю заболевания. Когда надо поправить состояние здоровья по неврологии, урологии, гинекологии, опорно-двигательной или респираторной систем.
2. Терапевт – заполняет бумаги на основе заключений узких медработников.
3. Акушер-гинеколог – обязательно для женщин, даже при отсутствии гинекологических патологий.
4. Психиатр и нарколог – выдает справку об отсутствии психоневрологических расстройств и отсутствии постановки на учет.
5. Дерматовенеролог – вносит примечания или пишет, что нет серьезных и заразных болезней.

Обследования:

• общее клиническое исследование крови и мочи;
• электрокардиограмма;
• УЗИ или эндоскопия при наличии патологий ЖКТ;
• флюорография.

Профильный врач вправе назначить другую диагностику, необходимую для подтверждения основного и сопутствующего заболевания: аллергопробы, изучение глазного дна и т.д.

Планируя поездку, следует учитывать, что прохождение врачей занимает определенное время. При приобретении путевки важно рассчитывать на 10-14 дней, чтобы получить все выписки и оформить СКК.

Срок действия каждого вида исследования отличается.

1. Сама СКК будет актуальна 60 дней, с момента внесения записи врачом-терапевтом.
2. Кровь и моча – 10 дней с даты их получения, нужно в кратчайшие сроки предоставить результат участковому доктору.
3. Флюорография – год и ЭКГ – до полугода. Если проходили раньше для других целей и срок действия еще не истек – проходить повторно не требуется. Главное, чтобы была расшифровка и снимки на руках, или в амбулаторной карточке.

Пройти это все разрешено непосредственно в оздоровительном учреждении. Только это займет 2-3 дня, в течение которых профилактические и лечебные процедуры проводится не будут. Никто не возьмет на себя ответственность, пока не готовы заключения специалистов.

Смотреть все

Внимательно проверяйте правильность внесенных показаний, при ошибках откажут в прохождении лечения. Врач-терапевт заполняет сотни бумаг, поэтому в состоянии допустить неточность.

При посещении поликлиники при себе держите путевку, СНИЛС, ОМС, паспорт.

Откажут в выдаче при наличии следующих противопоказаний:

• острые инфекционные и бактериальные заболевания до полного выздоровления;
• наличие венерических патологий;
• острые болевые синдромы, требующие принятия сильных обезболивающих и психотропных препаратов;
• туберкулез (кроме прохождения курса реабилитации в специализированных медучреждениях);
• сердечно-сосудистые нарушения;
• непроходимость ЖКТ, рубцевание;
• желтуха, цирроз;
• миома матки, киста яичников;
• кахексия;
• выявленные кровотечения;
• острые и подострые состояния, угрожающие жизни.

При наличии купленного тура могут отказать в оформлении СКК. Поэтому сначала сходите к лечащему доктору и убедитесь, что у вас нет противопоказаний для посещения оздоровительного курорта.

Для взрослой части населения заполняется по регламенту. Указывается информация о человеке, который будет проходить лечение. Она состоит из нескольких частей.

Первая содержит сведения:

1. ФИО врача и пациента.
2. Пол, дата рождения, адрес проживания и регистрации.
3. Данные медицинского учреждения.
4. История болезни или амбулаторной карточки (4 цифры).
5. Цифры страхового полиса ОМС.
6. Для инвалидов делается отметка о льготах.
7. Номер документа, который подтверждает право использования соцпакета.
8. СНИЛС.
9. Личную информацию лица, выступающего в роли сопровождающего.
10. Место работы, учебы, должность, стаж и т.д.

Вторая:

1. О заболевании. Указывается, на что жалуется пациент, есть ли постоянные или периодические боли, заносится результат осмотра (есть ли хрипы в легких, пульс, давление, температура).
2. Результат обследований (сверьте даты анализов).
3. Коды патологий, на основании которых рекомендована терапия в санатории.

Сколько действует санаторно курортная карта в 2021

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 09.01.2018 N 2н, от 02.11.2020 N 1186н)

1. Учетная форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (далее — Карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению (далее — медицинская организация).

2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.

2.1. Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 09.01.2018 N 2н)

3. Карты не ведутся на пациентов(ок), обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения по профилям онкология, фтизиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы.

4. Карта заполняется врачами, медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

5. Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу и (или) в алфавитном порядке. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л» (рядом с номером Карты). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 09.01.2018 N 2н)

6. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента за медицинской помощью.

7. На титульном листе Карты проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код ОГРН, указывается номер Карты — индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

8. В Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности.

9. Карта заполняется на каждое посещение пациента(ки). Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов.

Для отражения сведений, указанных в пункте 8 настоящего порядка, могут использоваться вкладыши в Карту (далее — вкладыши) по формам, утвержденным настоящим приказом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 02.11.2020 N 1186н)

10. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

11. При заполнении Карты:

11.1. В пункте 1 проставляют дату первичного заполнения Карты.

Пункты 2 — 6 Карты заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки).

Примечание:

Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт .

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 09.01.2018 N 2н)

1. Учетная форма N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (далее — Талон) оформляется медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — медицинская организация), и заполняется врачом и (или) медицинским работником со средним профессиональным образованием на всех пациентов, обращающихся в эти медицинские организации, при каждом их обращении и посещении к врачу. Медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 09.01.2018 N 2н)

1.1. Талон формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 09.01.2018 N 2н)

2. Сведения для заполнения Талона берутся из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, формы N 025/у, предусмотренной приложением N 1 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н, индивидуальной карты беременной и родильницы, истории развития ребенка (далее — Карты) и других медицинских документов.

3. Заполнение данных в Талоне производится путем вписывания необходимых данных и подчеркивания ответов из предложенных вариантов. Записи производятся на русском языке, без сокращений. Допускаются записи лекарственных средств на латинском языке.

4. Врач-статистик или медицинский статистик контролируют правильность заполнения Талона и правильность кодирования диагнозов в соответствии с МКБ-10. При неправильном кодировании код МКБ-10 должен быть исправлен и приведен в соответствие с записанной формулировкой диагноза, при неправильном оформлении Талон должен быть возвращен врачу для исправления.

5. В паспортной части Талона указывается наименование медицинской организации, ее адрес в соответствии с учредительными документами медицинской организации.

6. В поле «Талон N» указывается индивидуальный номер учетных форм, явившихся основанием для заполнения Талона.

7. При заполнении Талона:

7.1. В пункте 1 указывается дата открытия Талона при каждом обращении пациента(ки) в медицинскую организацию (число, месяц, год).

7.2. Пункты 2 и 3 заполняются на пациентов(ок), имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Зачем нужна санаторно-курортная карта?

Прибывая в здравницу, пациент предъявляет её персоналу санаторно-курортную карту вместе с путёвкой (без путёвки она недействительна). В результате персонал получает ориентир для назначения лечебной программы, поскольку:

Статья в тему:

Норма амилазы в крови у женщин в зависимости от возраста

• знают экспертное заключение лечащего врача, а также рекомендации и противопоказания к посещению санатория;
• получают полное представление о том, какие лечебные курсы, медикаментозные препараты или операции назначались пациенту, сколько длился курс лечения, дало ли оно результат, восстановился ли после него организм;
• видят, что показывают анализы и исследования, проводимые ради разрешения посетить санаторий.

Сроки оформления сан кур карты

Теоретически срок оформления санаторно-курортной карты составляет не более 10 дней. Практически всё зависит от поликлиники:

• в поликлинике частной, где сконцентрированы все нужные специалисты, процедура займёт самое большее 3 дня, а при отсутствии серьёзных проблем можно управиться в рекордные сроки — за полдня, однако такое оформление не всем по карману;
• в государственной поликлинике обследования можно пройти бесплатно по полису ОМС, однако процедура займёт как минимум неделю, а как максимум — три, если у пациента обнаружится масса серьёзных заболеваний, что особенно характерно для пожилых людей. Поэтому, обращаясь к такому способу, важно правильно рассчитать время на оформление: важно, чтобы и санаторно-курортная карта была действительна, и приехать в здравницу можно было вовремя.

Похожие записи:

• Размеры государственной пошлины за совершение регистрационных действий
• Пересчёт сроков отбывания наказания в 2023 по 228 УК РФ
• ВС объяснил, можно ли изменить сроки строительства